Heure fin : 14h15
Chirurgien : Docteur MOREAU
Aide-opératoire : CHRISTIAN-SANDRA
Anesthésiste : Docteur PISAREWSKI
Etablissement : Polyclinique Montier-La-Celle
Intervention : Transposition de la tubérosité tibiale antérieur + capsulomyoplastie vaste interne et aileron rotulien interne du genou droit.
--Diagnostic--
Luxation récidivante de la rotule droite
--Compte-rendu opératoire--
Type anesthésie : A.G. + bloc crural
INSTABILITE ROTULIENNE DU GENOU DROIT
Patiente de 18ans souffrant d'une instabilité rotulienne droite avec plusieurs épisodes de luxation externe de la rotule.
On a proposé une ostéomie de la tubérosité tibiale antérieure associé à une capsulomyoplastie du vaste interne et de l'aileron rotulien interne.
Sous anesthésie générale associée à un bloc fémoral.
1er temps: incision antéro-externe centrée sur la tubérosité tibiale antérieure.
- Ostéotomie de la tubérosité tibiale antérieure en pratiquant une reposition avec 10mm de médialisation et 10mm de raccourcissement.
- Fixation par 2 vis ARIES de 44 et 50 mm permettant une excellente stabilité primaire.
2ème temps: contre-incision antéro-interne en regard de l'aileron rotulien interne. Incision cutanée, sous-cutanée. On libère la face interne de la rotule.
- On pratique une capsulomyorraphie de l'aileron rotulien interne et du vaste interne permettant un raccourcissement de l'aileron en suturant en paletot l'aileron interne sur le surtout fibreux rotulien. On obtient ainsi une excellente stabilisation de la rotule.
- La suture est confiée à 2 points en cadre de mersuture 3 complètée de points séparés au vicryl 0. Sous-peau au vicryl 0. Surjet intradermique sur les 2 incisions monocryl et mise en place d'un drain de redon au contact de l'ostéotomie de la tubérosité.
Pansement compressif. Attelle.


